原標(biāo)題：市區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位子女醫(yī)療統(tǒng)籌取消 納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

　　子女醫(yī)療統(tǒng)籌事宜有了正式通知了！昨日（12月25日），記者從溫州市人力社保局獲悉，2019年1月1日起，溫州將取消市區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員的子女醫(yī)療統(tǒng)籌，今后將與溫州市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，調(diào)整共涉及市本級(jí)、鹿城、龍灣、甌海及經(jīng)開(kāi)區(qū)近3.6萬(wàn)名機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工。

　　調(diào)整后，市區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位在編工作人員需要在2019年1月1日至1月25日期間，為0~18周歲的子女辦理參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2019年度市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人1500元，其中個(gè)人繳納500元，財(cái)政補(bǔ)助1000元，待遇享受時(shí)間為2019年1月1日至12月31日。對(duì)于持有效期內(nèi)《最低生活保障金領(lǐng)取證》《困難家庭救助證》《溫州市殘疾人特困證》家庭中的成員或者持《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的人員，其個(gè)人繳費(fèi)部分將由財(cái)政全額補(bǔ)助。

　　那么，取消子女醫(yī)療統(tǒng)籌，加入市區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)后，醫(yī)保待遇會(huì)是怎么樣的呢？辦理參保后，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工子女可享受的醫(yī)保待遇為：門(mén)診年限額為1500元，報(bào)銷(xiāo)比例為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%、市內(nèi)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店為35%；住院年限額為20萬(wàn)元，一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)90%，二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%，市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。此外，還將享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)助，個(gè)人累計(jì)自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用和大病保險(xiǎn)特殊藥品超過(guò)3.26萬(wàn)元，可享受60%~70%的報(bào)銷(xiāo)。

　　與此同時(shí)，如果辦理了醫(yī)保個(gè)人賬戶“家庭共濟(jì)”，那么，子女在門(mén)診中自費(fèi)部分，可由醫(yī)保參保人員的個(gè)人賬戶中的歷年賬戶進(jìn)行支付。

　　需要提醒大家注意的是，由于2019年是政策調(diào)整的過(guò)渡期，因此，在繳費(fèi)時(shí)間和方式上略有不同。在繳費(fèi)時(shí)間上，市區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)工作人員給子女繳納2019年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)間為2019年1月1日至1月25日期間。而在過(guò)渡期之后，參保時(shí)間一般為每年10月中旬起至12月，以就讀學(xué)?；驊艏谳爡^(qū)的社保機(jī)構(gòu)通知為準(zhǔn)。在繳費(fèi)方式上，在2019年期間，市區(qū)農(nóng)業(yè)戶籍的機(jī)關(guān)事業(yè)工作人員，原則上到戶籍所在地村委會(huì)參保繳費(fèi)。其他人員可通過(guò)二維碼掃碼，輸入?yún)⒈Ｈ诵彰?、身份證號(hào)碼、戶籍地等基本信息后，就能參保繳費(fèi)。今后，機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員在溫就讀的子女，每年統(tǒng)一在就讀學(xué)校繳費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，0~3歲等其他未就學(xué)（入園）的未成年人則需要到戶籍所在地的村委會(huì)或者轄區(qū)社保機(jī)構(gòu)繳費(fèi)參保。